Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медработников

Меры предупреждения регламентируются СанПиНом 3.1.5.2826-10 и 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» от 11 января 2011 года и от 21 июля 2016 года.

Профилактика ВИЧ-инфекции у медработников является наиболее актуальной в хирургии, стоматологии, лаборатории и прочих сферах, связанных с кровью и другими биологическими средами организма. Сотрудникам, состоящим в группе опасности, следует обследоваться на ВИЧ-инфекцию минимум один раз в год. Медицинский работник, у которого выявлен положительный анализ, отстраняется от своих обязанностей. Инфицированный работник не допускается к работе с пациентами и в пунктах переливания донорской крови.

В качестве профилактики заражения ВИЧ-инфекцией медработников важно соблюдать свод правил техники безопасности. Это помогает уменьшить риск заражения персонала инфекцией иммунодефицита. Особенно важна профилактика ВИЧ-инфекции в стоматологии и хирургии.

Медсестра наиболее подвержена заражению ВИЧ-инфекцией. Именно она выполняет ряд манипуляций с пациентом:

1. сбор первичных данных;
2. взятие мазков и материала для анализа;
3. первичный доврачебный осмотр при поступлении в стационар;
4. постановку инъекций и установку венозных катетеров;
5. уход за пациентами.

Профилактика ВИЧ-инфекции среди медработников является необходимым мероприятием, ведь опасность заражения медицинского персонала может возникнуть на любом этапе манипуляций. Если к врачу поступает человек с неопределенным ВИЧ-статусом, он считается потенциально опасным. Все действия проводятся с соблюдением мер индивидуальной защиты, регламентированным СанПиНом профилактики ВИЧ-инфекции.

Профилактика ВИЧ в медучреждениях направлена на обучении персонала при экстренном аварийном случае, при котором риск заражения иммунодефицитом наиболее велик.

Заражение может произойти при работе с биологическим материалом пациента при выполнении различного рода процедур, особенно инвазивных, а также при утилизации использованных шприцов, обработке инструмента.

К основным причинам аварийных ситуаций, приводящих к инфицированию медработников, относятся не соблюдение мер безопасности кожных покровов и слизистых оболочек персонала.

Важно! Причины, приводящие к заражению ВИЧ-инфекцией медработников:

• отсутствие барьерных средств безопасности (фартук, перчатки, очки, щитки);
• нарушение правил личной безопасности при инвазивных процедурах;
• неверной утилизацией использованного инструментария, в том числе, игл.

Для профилактической защиты медицинский персонал должен:

1. Перед работой с биологическим материалом защищать поврежденные участки кожи лейкопластырем или повязкой.
2. Смена перчаток после каждого пациента. Перчатки следует обрабатывать 70% спиртом или специальным раствором.
3. Перед работой с потенциально опасными биоматериалами применяются латексные плотные перчатки.
4. После снятия перчаток руки следует тщательно промыть проточной водой с мылом.
5. Во избежание попадания биоматериала на слизистые оболочки важно использовать повязки для лица и очки или пластиковые щитки.
6. Поверхности, загрязненные кровью или другой жидкостью пациента, незамедлительно обработать дезинфицирующим средством. Обработка проводится два раза с интервалом в 15 минут.
7. Лаборант при заборе капиллярной крови должен использовать специальный инструмент.
8. Использованный одноразовый материал складывается для обработки с последующей утилизацией в специальный не прокалываемый контейнер.
9. Необходимо отслеживать остатки моющих и дезинфицирующих средств.

Любой работник, имеющий повреждения кожных покровов, особенно мокнущего вида, отстраняется от работы в манипуляционных, перевязочных и процедурных кабинетов до полного выздоровления.

Действия при аварийной ситуации

Профилактика заражений медицинского персонала ВИЧ-инфекцией проводится согласно утвержденным СанПиНам.

При возникновении аварийной ситуации, персонал незамедлительно должен:

1. При повреждении перчатки снять ее, тщательно промыть руки проточной водой с мылом, продезинфицировать 70 % спиртом, и обработать рану раствором йода.
2. При попадании биологического материала на кожные покровы провести их обработку 70% спиртом, тщательно промыть руки проточной воды и снова обработать спиртовым раствором.
3. При попадании биологического материала в рот – промыть большим объемом проточной водой, и прополоскать раствором спирта.
4. При попадании биоматериала на слизистые оболочки – промыть большим объемом проточной воды или физиологическим раствором. Тереть слизистые запрещается.
5. При попадании материала на одежду, необходимо ее снять, замочить в дезинфицирующем растворе. Важно учитывать, что в последующем эта одежда подвергается автоклавированию.
6. Немедленно сообщить об аварии непосредственному руководителю. Все случаи фиксируются в отдельном журнале.
7. Начать прием лекарственных средств по схеме. Прием препаратов необходимо осуществить в первые два часа после произошедшего. Допускается максимальный интервал начала профилактики – 72 часа.
8. На период приема лекарственных препаратов и сдачи анализов на ВИЧ-инфекцию работник отстраняется от работы с пациентами.

Медицинские препараты для профилактики ВИЧ

В случае заражения ВИЧ-инфекцией медработник должен начать постконтактную меру. Для этого используют препараты:

• Лопинавира, ритонавира с зидовудиной или ламивудиной.
• При невозможности их приема применяют однократно невирапин или абакавир с дальнейшим приемом препаратов соответственно схеме ВААРТ.

В любом медицинском учреждении должна быть сформирована первичная аптечка анти-ВИЧ. В ней содержится:

1. Флакон спирта 70% — 50 мл.
2. Флакон йода 5% — 10 мл.
3. Лейкопластырь, стерильные ватные шарики – 20 штук.
4. Марлевые салфетки – 10 штук.
5. Стерильный бинт.

Важно! Препараты, принимаемые в случае заражения ВИЧ медработником, строго регламентируются руководством и хранятся надежном месте.

Профилактику ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях необходимо осуществлять на должном уровне, согласно действующим санпинам, соблюдая все нюансы.

Сообщение Профилактика заражения ВИЧ для медработников появились сначала на Aids Life.

Однако, эпидемиологические исследования, проведенные Центрами по контролю и профилактике заболеваний, не выявили доказательств того, что насекомые, в том числе комары, могут переносить ВИЧ-инфекцию, даже в странах с чрезвычайно высоким уровнем распространения вируса иммунодефицита человека. Отсутствие таких вспышек подтверждает вывод о том, что насекомые не могут передавать ВИЧ.

Возникает логический вопрос: «Почему же комары не переносят ВИЧ-инфекцию?».

С биологической точки зрения укусы комаров не приводят к попаданию крови раннее укушенного человека, в кровь только что укушенного человека (что считается основным способом заражения ВИЧ-инфекцией). Все потому, что хоботок комара не действует как шприц. На самом деле, он состоит из двух канальчиков, один из которых забирает кровь, а другой вводит слюну и антикоагулянты, которые позволяют комару питаться более эффективно. Таким образом, кровь не передается от человека к человеку, через комариный укус.

Можно ли заразить ВИЧ-инфекцией при маникюре? Читайте в нашей статье

Хотя такие заболевания, как желтая лихорадка и малярия, легко передаются через слюнные секреты некоторых видов комаров, ВИЧ-инфекция не способна выживать в организме насекомых, поскольку у них нет клеток-хозяев (Т-клетки), которые необходимы для размножения вируса иммунодефицита человека. Поэтому, попадая в организм комара, ВИЧ-инфекция переваривается в кишечнике вместе с клетками крови, которыми питается насекомое, и быстро разрушается.

Однако, ВИЧ-инфекция может выжить в течение очень короткого промежутка времени в желудке комара. Означает ли это, что убийство комара, с кровью укушенного человека, представляет опасность? Ответ тоже нет. 

В результате контакта с ВИЧ-инфекцией, которая попала в открытый воздух, заразиться практически невозможно. Также, одной из причин того, почему комар не может заразить ВИЧ-инфекцией, является слишком маленькое количество вируса, которое может перенести одно насекомое. Для того, чтобы обеспечить жизнеспособность вируса иммунодефицита человека, потребуется около 10 миллионов комаров, которые будут кусать одновременно, чтобы передать ВИЧ-инфекцию одному человеку.

В итоге, передача ВИЧ может происходить только при трех конкретных условиях. Если какое-либо из этих условий не выполняется, вероятность заражения считается практически нулевой:

• необходима биологическая жидкость организма (кровь, сперма или грудное молоко) с высоким содержанием ВИЧ-инфекции. При этом, ВИЧ не может выживать в слюне, моче, поте или кале;
• должен существовать путь, по которому ВИЧ может легко проникнуть в организм, через уязвимые ткани слизистой оболочки или путем прямой передачи из крови в кровь;
• необходимо достаточное количество ВИЧ-инфекции, чтобы произошло заражение, поскольку, чем ниже вирусная нагрузка ВИЧ, тем ниже риск заражения.

Как еще можно заразиться ВИЧ-инфекцией? Подробнее в нашей статье

Поскольку укус насекомых не отвечает ни одному из этих условий, передача ВИЧ-инфекции через укусы комаров считается невозможной.

Сообщение Может ли укус комара заразить ВИЧ-инфекцией? появились сначала на Aids Life.

ВИЧ (Вирус иммунодефицита человека) и ВИЧ-инфекция одна из глобальных проблем современности.  ВИЧ характеризуется поражением иммунной системы и в последствие может привести к болезням мозга, сердца, печени, почек и развитию синдрома приобретённого иммунодефицита (СПИД). Источником заражения является человек, страдающий любой из стадий ВИЧ-инфекции. Однако, вокруг болезни существует огромное количество мифов и заблуждений по поводу способов заражения.

Как избежать заражения ВИЧ?

Безусловно, главным способом борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика. Зная пути передачи ВИЧ-инфекции, необходимо:

• проходить проверки на ВИЧ-инфекцию в медицинских учреждениях;
• избегать незащищенных половых контактов и беспорядочной половой жизни;
• использовать средства барьерной контрацепции;
• убеждаться в стерильности используемых инструментов при проведении медицинских процедур и процедур в салонах красоты; 
• не употреблять инъекционные наркотические вещества.

Большинство людей, обнаруживших у себя ВИЧ – инфекцию, охватывает паника. Однако болезнь не является смертельной и поддается лечению. Важно незамедлительно обратиться в специализированные центры, где пациенту подберут соответствующие медикаменты и назначат лечение.

Обязательно соблюдать все рекомендации лечащего врача в вопросах дозировки и частоты применения препаратов.

ВИЧ-инфекция и партнёр

Пациенту, обнаружившему у себя ВИЧ-инфекцию обязательно нужно сообщить об этом партнёру. Конечно, многих людей очень пугает момент обсуждения данного вопроса, и это вполне естественное чувства. Очень сложно предугадать, как другой может отреагировать на данную информацию. Как правило, у партнёра возникает множество вопросов:

• Заражён ли я уже ВИЧ-инфекцией?
• Поддается ли это лечению?
• Передаётся ли ВИЧ при приёме терапии?

Важно не поддаваться панике и эмоциям, а пройти обязательную проверку, чтобы исключить или подтвердить фактор заболевания.

Терапия при ВИЧ-инфекции

Многих людей интересуют вопросы безопасности партнёра при заболевании. Что делать паре, если только один из партнёров ВИЧ-положительный? В таких случаях, инфицированному пациенту следует принимать назначенные врачом медикаменты и проходить длительную терапию.

Можно ли заразить ВИЧ, принимая терапию? Проведя масштабные исследования пациентов, соблюдающих все рекомендации врача и принимающих терапию, учёные пришли к выводу, что люди с ВИЧ-инфекцией не передают вирус своим партнёрам.

Великобританские учёные на протяжении 1 года и 3 месяцев контролировали 900 пар. Один из партнёров в паре был ВИЧ-инфицированным и принимал терапию. В результате было выявлено, что при регулярных незащищенных половых актах во время проведения исследования ни одного случая передачи ВИЧ-инфекции не зафиксировано.

Таким образом, на вопрос: «Вич -инфицированный, принимающий терапию?», — можно ответить отрицательно.

Чем полезны результаты данного исследования?

• ВИЧ-положительные люди могут испытывать меньше переживаний и тревоги о том, что они могут заразить своего партнёра, так как ВИЧ на терапии не заразен;
• ВИЧ-отрицательные люди, в свою очередь, могут быть меньше обеспокоены тем, что существует риск инфицирования
• Исследование позволяет развеять мифы и заблуждения вокруг ВИЧ.

Помните, что профилактика и лечение позволяют вовремя принять меры к уменьшению вероятности передачи ВИЧ-инфекции близким. Заботьтесь о своём здоровье и не пренебрегайте рекомендациями специалистов.

Сообщение Можно ли заразить ВИЧ, принимая терапию? появились сначала на Aids Life.

Причины изменения температуры при ВИЧ

В половине клинических случаев установить, почему при ВИЧ поднимается температура, удается еще до визита к врачу. Некоторые воспалительные процессы, возникающие на фоне иммунодефицита, прогрессируют на поверхности – поражают кожу и слизистые оболочки. В остальных случаях выявить причину изменения показателей температуры можно только после прохождения диагностики – ее назначает специалист.

Гипертермия возникает вследствие воспалительного процесса. Наиболее часто у пациентов на фоне иммунодефицита возникает обширное поражение легких, десен, внутренней поверхности щек, слизистой оболочки неба. Локализация воспаления во внутренних органах – основание для госпитализации пациента. Основная причина гипертермии – распространение по крови пациента вируса и производных его жизнедеятельности. 

Пневмония

Воспаление легких развивается вследствие токсического поражения этого парного органа веществами, которые вырабатывает вирус иммунодефицита человека.

То, какая температура наблюдается у ВИЧ-инфицированных, когда возникает воспаление легких, варьирует от 38 до 40 °C. Состояние сопровождается множественными симптомами, основные признаки:

• повышенное выделение пота;
• спутанность сознания;
• одышка;
• появление большого количества вязкой мокроты;
• озноб;
• рвота;
• судороги.

Когда пневмония развивается на фоне ВИЧ-инфекции у детей, более 2 недель у них может сохраняться лихорадка, при этом происхождение состояния удается определить не сразу.

Стоматит

Повышенная температура при ВИЧ из-за стоматита возникает в 100% случаев. Воспаление слизистой оболочки полости рта сопровождается увеличением лимфатических узлов, болью во время приема пищи, обильным выделением слюны.

Когда высокая температура при ВИЧ вызвана стоматитом – она удерживается на уровне 37,5-39,5 °C в течение 5-6 дней. У детей, страдающих иммунодефицитом, гипертермия сохраняется дольше, и состояние они переносят тяжелее.

Сосудистые осложнения

Вследствие прогрессирования ВИЧ, у пациента развиваются проблемы с состоянием кровеносных сосудов. В основном, вирус затрагивает вены и артерии, пролегающие внутри почек. Это способствует развитию гломерулонефрита – воспаления клубочкового аппарата парного органа мочевыделительной системы.

Признаки состояния:

• тошнота, слабость;
• выделение мочи светло-розового цвета;
• тупая боль в поясничном отделе спины;
• сокращение объема выделяемой мочи;
• повышение температуры тела до высоких цифр;
• ослабление аппетита;
• головокружение;
• похудение.

Гломерулонефрит – лидирующая причина развития почечной недостаточности, основание для использования гемодиализа.

Внимание! То, сколько дней держится температура при ВИЧ, кроме прочих факторов, зависит от возраста пациента.

Перед гипертермией возникает ряд предшествующих симптомов, включая состояние озноба, отсутствие аппетита, слабость и головокружение. Перечисленные признаки возникают практически одновременно. Пациентов, страдающих иммунодефицитом, нередко интересует – бывает ли температура при ВИЧ без озноба. В этом случае специалисты сходятся во мнении, что подобное все же встречается.

Нейроспид

Представляет собой поражение нервной системы. Наблюдается уже на ранней фазе развития ВИЧ. Изначально протекает без гипертермии, с минимальным количеством признаков. Когда появляется температура при ВИЧ – у пациента возникает широкий спектр симптоматики, среди которой:

1. Головная боль.
2. Спутанность сознания.
3. Тошнота, рвота.
4. Интенсивная выработка пота, слюны.
5. Слабость.
6. Бессонница.

Перечисленные признаки относятся к проявлениям менингита и энцефалита. Оба заболевания входят в число распространенных осложнений ВИЧ-инфекции.

Причины пониженной температуры

Гипотермия при иммунодефиците возникает намного реже гипертермии. Низкая температура при ВИЧ сопровождает гипотонию и анемию. Оба состояния часто сопровождают иммунодефицит уже на начальной стадии развития. Пониженная температура при ВИЧ – признак недостатка микроэлементов и витаминов, которые поглощаются вирусом рассматриваемой болезни. Признаки состояния, кроме гипотермии:

1. сухость кожи, появление на ней высыпаний и трещин;
2. раны вблизи рта;
3. тошнота;
4. выпадение волос;
5. бледность кожи, темные пятна и круги под глазами;
6. ломкость ногтей;
7. истощение тела;
8. слабость;
9. неспособность концентрировать внимание;
10. бессонница;
11. головокружение.

Во время консультации врач уточняет у пациента, всегда ли при ВИЧ у него температура снижалась, или все же возникали периоды ее повышения. На основании ответа формируют назначения, планируют лечебную тактику.

Чтобы компенсировать объем недостающих организму питательных веществ, пациенту нужно улучшить качество рациона, увеличить кратность приема пищи. Дополнительно врач назначает введение витаминных комплексов.

Температура тела в зависимости от стадии ВИЧ

Уровень температуры у пациентов, страдающих ВИЧ, зависит, в том числе, от стадии инфекционной болезни. Всего их – 3, завершающий этап развития патологического процесса – СПИД.

Характеристики каждой стадии развития ВИЧ-инфекции:

1. Острая фаза. Наступает сразу после инфицирования человека, средняя продолжительность периода – несколько недель. На этом этапе терморегуляция пациента претерпевает первичный стресс, защитные свойства организма борются с ними физиологическим способом. Субфебрильная температура при ВИЧ острой фазы развития – проявление этого процесса. Дополнительные симптомы – озноб, общая слабость, ограничение двигательной активности из-за общего ухудшения самочувствия, отсутствие аппетита;
2. Латентная (скрытая) фаза. Приступы гипертермии возникают изредка. Кроме того, что периодически повышается температура тела при ВИЧ-инфекции латентной фазы развития, других симптомов у пациента не наблюдается;
3. Активная фаза. Характеризуется частым появлением гипертермии. Пациент достаточно часто заболевает различными вирусными заболеваниями – от ОРВИ до герпеса. Свое состояние объясняет перенесенным переохлаждением, тяжелым графиком труда, отсутствием полноценного отдыха. Высокая температура при ВИЧ инфекции не служит показателем того, какая патология возникла у пациента. Поэтому именно во время активной фазы развития иммунодефицита человек проходит диагностику, и впервые узнает о наличии у него неизлечимой болезни.

По завершении 3 стадии развития, иммунодефицит принимает форму СПИДа. Состояние организма пациента значительно ухудшается из-за непосредственно наличия вируса в крови и развития множественных осложнений. Если высокая температура при ВИЧ на ранних стадиях возникает изредка или не наблюдается вообще, при переходе инфекции в фазу СПИДа гипертермия возникает практически через 1 день. На фоне тяжелого иммунодефицита у пациента развивается много болезней – они не устраняются стандартным способом.

Внимание! На вопрос, может ли ВИЧ быть без повышенной температуры, есть однозначный ответ – это исключено: иммунодефицит всегда сопровождается гипертермией.

Отличается лишь причина ее развития, срок длительности, методы устранения, переносимость состояния, сопутствующие признаки.

Методы снижения температуры при ВИЧ

Только врач может определить, как сбить температуру при ВИЧ у конкретного пациента. Специалист учитывает множество факторов, включая стадию иммунодефицита, факт наличия осложнений, степень их тяжести. Применяют исключительно лекарственные виды воздействия, терапия имеет поддерживающий характер. Несмотря на неизлечимый вид болезни, прием медикаментов, назначенных врачом, помогает продлить жизнь.

Применяют антибиотики, анальгетики, препараты, действие которых направлено на более легкое отхождение вязкой мокроты.

Поскольку температура тела при ВИЧ на начальной стадии развития инфекции повышается незначительно, снижать ее специальными методами не требуется. В остальных случаях пациенту вводят жаропонижающие и противовирусные средства. Дополнительные назначения имеют симптоматический характер – устраняют боль, купируют рвоту, повышают или снижают уровень артериального давления.

То, сбивается ли повышенная температура при ВИЧ у определенного пациента, зависит от нескольких критериев. В основном, гипертермию удается устранить, но не на длительный период времени, поскольку вирус иммунодефицита остается в крови и продолжает прогрессировать, вызывая новые осложнения.  

Симптомы прогрессирования ВИЧ проявляются и в виде температуры – зачастую, повышенной, а не пониженной. Гипертермия – основание для посещения врача и прохождения обследования. Именно благодаря своевременному обращению к специалисту удается минимизировать степень выраженности иммунодефицита, предотвратить развитие осложнений, увеличить период выживаемости.

Сообщение Бывает ли температура при заражении ВИЧ-инфекцией? появились сначала на Aids Life.

Статья подготовлена при поддержке сайта eleps.ru

В России больше миллиона человек заражены ВИЧ-инфекцией. И это только те, кто знает о своём статусе и стоит на учёте в профильном медицинском центре. Но многие даже не догадываются, что могут быть ВИЧ-положительными.

Число зараженных только растет, поэтому ученые и врачи озабочены тем, чтобы люди знали о путях заражения как можно больше и предостерегались. В первую очередь, чтобы защитить себя от опасного вируса, необходимо пользоваться презервативами и, понятное дело, ничем не колоться. Но этого недостаточно.

Ученые предупреждают людей о возможных опасностях от общих инструментов красоты, особенно таких, как ножницы для кутикулы. Они с большей вероятностью могут вызвать незначительные порезы, поскольку это может привести к передаче болезней, передающихся через кровь, таких как гепатит B, гепатит C и ВИЧ.

Можно ли заразиться ВИЧ при маникюре?

Самыми распространенными путями заражения ВИЧ являются – нестерильные шприцы и незащищенный половой контакт. Реже встречаются случаи передачи вируса от матери ребенку, если она не принимает терапию. И самые редкие – заражение в больницах и салонах красоты.

Вирус иммунодефицита человека быстро погибает вне организма. Однако долго может сохраняться в засохшей капле крови. Это означает, что зараженная кровь может оставаться в микротрещинах маникюрных и педикюрных инструментов.

Условия, при которых может произойти заражение ВИЧ через маникюр в салонах:

1. инструмент, на котором будет кровь зараженного человека в достаточном объеме;
2. высокая вирусная нагрузка в крови;
3. Комнатная или прохладная температура;
4. Ранка, порез или язва, через которую вирус сможет попасть к здоровому человеку.

Случаи заражения ВИЧ при маникюре случаются не часто, но они все-таки существуют. Например, недавний случай выявил опасность совместного использования маникюрных принадлежностей. Женщина поделилась своим маникюрным набором с двоюродным братом, который в то время был ВИЧ-положительным. Спустя 10 лет анализы на ВИЧ-инфекцию показали, что женщина была заражена. Позже, генетический анализ крови женщины и ее двоюродного брата на вирус показал, что совместное использование маникюрного набора стало источником ее ВИЧ-инфекции. 

Однако, ученые поспешили предупредить, что данный случай заражения ВИЧ-инфекцией не является частым явлением и происходит только в редких случаях.

Вероятность заражения ВИЧ при маникюре

Некоторые салоны красоты пренебрегают стерилизацией маникюрных инструментов после каждого использования. Очевидно, что это представляет опасность для клиентов, поскольку значительно увеличивает риск передачи некоторых заболеваний, таких как ВИЧ, из-за того, что не стерильные инструменты используются для нескольких клиенток. 

Для того, чтобы заразиться ВИЧ через маникюр, кровь на маникюрных инструментах не обязательно должна быть свежей, чтобы ВИЧ выжил, поскольку ученые обнаружили, что вирус иммунодефицита человека может сохраняться в засохшей крови до 7 дней. 

Конечно, не стоит паниковать из-за каждой процедуры маникюра или педикюра. Заразиться ВИЧ при маникюре можно только в том случае, если человек, пользовавшийся этими же инструментами ранее, был ВИЧ-положительным и, если во время данной процедуры и он и вы получили порез.

По санитарным правилам, любая клиника, в которой используются какие-либо не одноразовые инструменты, обязана проводить их дезинфекцию, очистку и стерилизацию после каждой процедуры. В противном случае клиника или салон не пройдут сертификацию и не получат лицензию.

Понять, насколько добросовестно в клинике относятся к стерилизации, сложно, если вы сами не знаете наизусть все температурные режимы обработки инструментов. Смотрите на общее впечатление: насколько чисто в помещениях, хорошо ли оснащён кабинет. Еще лучше будет спросить мастера напрямую, как он обрабатывает инструменты.

Но наиболее простой и надежный способ защитить себя от заражения ВИЧ при маникюре — это настаивать на том, чтобы мастер стерилизовал инструменты в вашем присутствии. Кроме того, вы можете взять с собой свой собственный маникюрный набор, при посещении салона красоты.

Профилактика заражения ВИЧ через маникюр

Несмотря на то, что вероятность заражения ВИЧ-инфекцией при маникюре очень низкая, по сравнению с другими способами передачи ВИЧ (например, через незащищенный половой контакт или совместное использование инъекционного оборудования), она все же существует. Поэтому, чтобы обезопасить себя во время посещения салона красоты, рекомендуем обращать внимание на следующие моменты:

• Мастер должен выполнять процедуру маникюра и педикюра в чистых одноразовых перчатках;
• В салоне должно иметься все необходимое оборудование и растворы для стерилизации инструментов;
• У мастера должно быть в наличии несколько маникюрных наборов, если набор только один – вероятнее всего, инструменты стерилизуются далеко не после каждого клиента;
• Перед началом процедуры мастер обрабатывает свои руки и руки клиента антисептиком.

Также, в качестве профилактики заражения ВИЧ-инфекцией при маникюре Вы можете:

• Выбирать наименее травмоопасную технику выполнения маникюра или педикюра, например: необрезная или аппаратная техника;
• Приходить в салон со своими маникюрными принадлежностями;
• Делать маникюр и педикюр дома самостоятельно, а в салоне красоты выполнять только покрытие ногтей или другие процедуры, исключающие вероятность повреждения кожного покрова.

Приходя в салон красоты, не стесняйтесь задавать нейл-мастеру все интересующие Вас вопросы об обработке и стерильности инструментов. Если же подобные вопросы вызывают недоумение или раздражение — лучше подыскать другое место, ведь здоровье гораздо важнее потраченного времени на поиск нового салона красоты, отвечающего всем требованиям и стандартам САНПиНа.

Сообщение Можно ли заразиться ВИЧ при маникюре? Вероятность заражения появились сначала на Aids Life.

Защищает ли презерватив от ВИЧ-инфекции?

Многие люди задаются вопросом: «Спасает ли презерватив от ВИЧ?«. Ответ — да, поскольку презервативы являются физическим барьером, который помогает снизить риск заражения ВИЧ половым путем, так как они сделаны из материалов, которые не позволяют вирусу проникать в организм человека. Это делает презервативы эффективным способом снижения риска передачи ВИЧ, но только при условии правильного и последовательного использования контрацептивов. Также, презервативы обеспечивают защиту от других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Существует два типа презервативов, предотвращающих вероятность заражения ВИЧ половым путем:

• Внешний презерватив или мужской презерватив. Представляет собой чехол из тонкой резины, надеваемый на мужской половой член. Оболочка, как правило, изготавливается из полиуретана, латекса или полиизопрена;
• Внутренний презерватив или женский презерватив. Представляет собой вставляемый во влагалище мешочек, изготовленный из полиуретана или нитрила. Изначально, внутренний презерватив был разработан для вагинального секса, но также может использоваться и для анального. Мешочек открыт на одном конце и закрыт на другом, с гибким кольцом на обоих концах. Кольцо на закрытом конце вводится во влагалище или задний проход, чтобы удерживать презерватив на месте. Кольцо на открытом конце мешочка остается снаружи.

Презервативы помогают предотвратить передачу инфекции, снижая вероятность заражения ВИЧ половым путем.

Лабораторные исследования показывают, что материалы, используемые для изготовления большинства презервативов (такие как: латекс, нитрил, полиуретан и полиизопрен), не пропускают ВИЧ через них. Таким образом, презервативы служат эффективным барьером для ВИЧ-инфекции.

Используем презервативы правильно

Важно правильно использовать презервативы, поскольку неправильная эксплуатация может привести к повреждению презерватива во время секса. Это значительно снижает эффективность презерватива, позволяя ВИЧ проникать в организм.

Чтобы свести к минимуму риск повреждения презерватива и повысить эффективность их использования, необходимо:

• выбирать презервативы подходящего размера;
• хранить презервативы при комнатной температуре и регулярно заменять кондомы, которые хранятся в кошельке или кармане;
• не использовать презервативы с истекшим сроком годности;
• убедиться в том, что упаковка не повреждена, и аккуратно открывать упаковку, не используя острых предметов;
• использовать новый презерватив при каждом половом контакте;
• использовать презервативы во время всей продолжительности полового акта;
• надевать и снимать презерватив согласно инструкции.

При правильной эксплуатации риск заражения ВИЧ с презервативом сводится к нулю. Поэтому, при использовании презерватива следуйте инструкции:

1. Аккуратно откройте упаковку, чтобы презерватив не порвался;
2. Убедитесь, что презерватив расположен на половом члене правильно;
3. Вытяните крайнюю плоть полового члена;
4. Сожмите кончик презерватива (чтобы удалить воздух и оставьте место для сбора спермы) и натяните его на эрегированный половой член до самого основания;
5. нанесите достаточное количество смазки (с латексными презервативами следует использовать только смазки на водной или силиконовой основе; в качестве смазки не следует использовать слюну);
6. сразу после секса придерживайте презерватив, извлекая пенис из влагалища или ануса;
7. осторожно снимайте презерватив с полового члена только тогда, когда нет контакта с телом партнера, и следите за тем, чтобы сперма не пролилась;
8. безопасно утилизируйте презерватив.

Правильный способ использования внутреннего или женского презерватива:

1. Аккуратно откройте упаковку, чтобы презерватив не порвался;
2. Нанесите смазку на наружную сторону закрытого конца;
3. Сожмите стороны внутреннего кольца на закрытом конце презерватива и вставьте во влагалище или задний проход;
4. Вставьте внутреннее кольцо во влагалище или задний проход до упора, при этом внешнее кольцо должно находиться снаружи;
5. Если во время секса внешнее кольцо проталкивается во влагалище или задний проход, остановитесь и верните его обратно в нужное место;
6. Убедитесь, что половой член входит в презерватив и не проходит между презервативом и стенкой влагалища или прямой кишки;
7. Сразу после секса слегка скрутите и потяните конец презерватива, чтобы удалить его, стараясь не пролить сперму во влагалище или прямую кишку;
8. Безопасно утилизируйте презерватив.

Преимущества и недостатки презервативов

Презервативы — это эффективный способ, помогающий предотвратить передачу ВИЧ половым путем при постоянном и правильном их использовании. Презервативы были хорошо изучены в лабораторных тестах, и было установлено, что они непроницаемы для ВИЧ, а это означает, что вирус не может проникнуть через них в организм человека.

Вероятность заражения ВИЧ, если презерватив порвался, существует. Однако, случаи механического повреждения презервативов встречаются относительно редко: по статистическим данным, внешние презервативы рвутся в 0,4- 6,5% случаях, а внутренние презервативы — в 0,1-5,6% случаях.

Презервативы имеют ряд преимуществ по сравнению с другими способами профилактики заражения ВИЧ. Вот некоторые из них:

• презервативы являются одним из самых надежных способов, помогающих предотвратить передачу ВИЧ-инфекции;
• презервативы снижают риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем, таких как гонорея, хламидиоз, герпес и сифилис;
• на рынке представлен широкий ассортимент презервативов на любой вкус и кошелек;
• презервативы помогают снизить риск нежелательной беременности.

Тем не менее, презервативы имеют и ряд недостатков, которые могут затруднять их правильное и регулярное использование. Например:

• многие люди не умеют правильно пользоваться презервативами, что значительно снижает эффективность их использования;
• зачастую, человеку бывает не так-то просто договориться со своим сексуальным партнером об использовании презерватива;
• в некоторых случаях, презервативы негативно влияют на мужскую эрекцию;
• презервативы могут быть неудобны и уменьшить сексуальное удовольствие;
• когда презервативы используются для профилактики ВИЧ, они исключают возможность зачатия ребенка.

Сообщение Презервативы для профилактики заражения ВИЧ появились сначала на Aids Life.

Как распространяется ВИЧ?

Многие люди до сих пор не знают, каким образом ВИЧ-инфекция передается от одного человека к другому. Тем не менее, знание основ помогает избежать заражения и распространения ВИЧ.

ВИЧ передается или распространяется при контакте со следующими биологическими жидкостями:

• кровь (включая менструальную кровь и любую кровь в слюне, моче и кале);
• сперма и другие мужские половые жидкости (например, смазка);
• вагинальные выделения;
• грудное молоко.

ВИЧ также распространяется через контакт с некоторыми другими жидкостями, содержащимися в организме человека:

• спинномозговая жидкость;
• синовиальная жидкость вокруг суставов;
• амниотическая жидкость вокруг развивающегося плода или ребенка в утробе матери.

Однако, с перечисленными выше жидкостями, как правило, контактируют только медицинские работники.

ВИЧ не распространяется при контакте с такими биологическими выделениями организма, как:

• пот;
• слезы;
• слюна;
• фекалии;
• моча.

Другими словами, вы не можете заразиться ВИЧ, прикасаясь, обнимая или целуя человека с ВИЧ. Также, нельзя заразиться вирусом выпивая или употребляя еду из тех же чашек или столовых приборов, что и человек, живущий с ВИЧ.

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией?

На сегодняшний день, наиболее распространенные пути передачи ВИЧ от одного человека другому, включают:

• совместное или повторное использование игл или другого оборудования для инъекционных наркотиков (включая стероиды или гормоны);
• половой контакт без презервативов, других барьеров или лечения в качестве профилактики;
• перинатальное заражение ребенка матерью (во время беременности, родов или кормления грудью).

Рассмотрим наиболее подробно каждый из перечисленных пунктов.

Совместное или повторное использование игл или другого оборудования для инъекций

Инъекционные наркотики (включая стероиды или гормоны). Многие люди заражаются ВИЧ, делясь оборудованием, используемым для инъекций героина, метамфетаминов, стероидов, гормонов или других наркотиков. Помните, что повторное использование шприцов и игл распространяет ВИЧ;

Татуировки или пирсинг. Татуировки или пирсинг на теле всегда должен делать лицензированный специалист, чье оборудование, включая чернила, стерильно. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют использовать инструменты только один раз, а затем выбрасывать. Многоразовые инструменты должны быть стерилизованы между использованиями. При этом, использование спирта для чистки инструментов недостаточно. Правильный способ предполагает стерилизацию инструментов паром или автоклавирование.

Незащищенный / небезопасный секс

Каждый половой акт (оральный, анальный или вагинальный) с наличием половых выделений представляет собой опасность заражения ВИЧ. Самым доступным и надежным способом защиты в этом случае, являются презервативы.

Помимо полового контакта, заразиться ВИЧ можно путем совместного использования секс-игрушек без их стерилизации или применения нового презерватива.

Также, сексуальное насилие или изнасилование могут привести к передаче, если злоумышленник живет с ВИЧ. Риск увеличивается, когда жертва подвергается групповому изнасилованию и/или анальному проникновению. В связи с этим, всем жертвам сексуального насилия, у которых еще не был обнаружен ВИЧ, следует регулярно принимать постконтактную профилактику, которая значительно снижает вероятность заражения ВИЧ.

Прием постконтактной профилактики должен быть совершен в течение первых 72 часов после риска заражения ВИЧ. Стоит помнить о том, что, чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно будет. 

Перинатальная передача

Женщины, живущие с ВИЧ, могут передавать вирус своим детям во время беременности, родов или кормления грудью. Это называется перинатальной или вертикальной передачей, а также передачей от матери ребенку. Хорошей новостью является то, что медицинское обслуживание и лекарства от ВИЧ, которые даются во время беременности, могут практически исключить риск заражения ребенка от матери.

Однако, врачи рекомендуют женщинам, живущим с ВИЧ, не кормить грудью своих детей. Также важно не кормить ребенка детским питанием, которое было пережевано человеком с ВИЧ, так как это может привести к заражению.

Другие способы заражения

Еще несколько лет назад ВИЧ можно было заразиться путем переливания крови. Многие люди заразились таким образом. Однако, на сегодняшний день, донорская кровь проходит тщательные проверки, в том числе, на ВИЧ-инфекцию. В связи с этим, вероятность заражения ВИЧ при переливании крови крайне мала.

Также, заражение может произойти во время трансплантации органов, взятых у человека с ВИЧ, или при использовании донорской спермы. Но не стоит беспокоиться, как и в случае с переливанием крови, риск заражения такими способами считается крайне низким.

Как избежать заражения ВИЧ

Значительно снизить риск заражения и распространения вируса иммунодефицита человека Вам поможет:

• знание своего ВИЧ-статуса, которое дает возможность принять меры для избежания распространения ВИЧ, если вы ВИЧ-положительны; 
• практика безопасного секса;
• занятие сексом без презервативов или других барьеров, только тогда, когда вы и ваш партнер ВИЧ-отрицательны и находитесь в моногамных отношениях;
• отказ от употребления инъекционных наркотиков;
• использование стерильных игл и другого оборудования для инъекций;
• если вы живете с ВИЧ, придерживайтесь схемы приема лекарств против ВИЧ. Терапия помогает снизить вирусную нагрузку и поддерживать ее в таком состоянии долгое время. В свою очередь, поддержание низкой вирусной нагрузки минимизирует риск передачи ВИЧ другим людям.

Также помните, что ВИЧ не передается через:

• объятия;
• обмен едой или напитками;
• использование общих туалета, душа, ванны или кровати;
• поцелуи;
• укусы насекомых.

Сообщение Пути передачи и способы заражения ВИЧ-инфекцией. Как избежать заражения ВИЧ? появились сначала на Aids Life.

Оральный секс и ВИЧ

Вероятность передачи вируса иммунодефицита от человека, живущего с ВИЧ, ВИЧ-отрицательному человеку зависит от типа сексуального контакта и вирусной нагрузки человека, живущего с ВИЧ.

Основными путями заражения ВИЧ являются: анальный секс, вагинальный секс, совместного использования инъекционного инструментария и от матери к ребенку. Гораздо менее вероятно заражение ВИЧ во время орального секса, однако, это возможно при некоторых обстоятельствах. 

К обстоятельствам, влияющим на вероятность заражения ВИЧ при оральном сексе, являются: вирусная нагрузка человека, живущего с ВИЧ, и здоровье зубов и десен партнера, занимающегося оральным сексом.

Стоит также помнить, что другие инфекции, передаваемые половым путем, такие как сифилис , герпес и гонорея , могут легко передаваться при оральном сексе. Поэтому всем людям, живущим половой жизнь, настоятельно рекомендуется регулярное обследование своего сексуального здоровья.

ВИЧ не способен заразить большинство клеток во рту, поскольку только один тип клеток, находящийся в ротовой полости, уязвим для ВИЧ-инфекции. Также, ткани рта и пищевода очень толстые по сравнению с генитальными тканями, поэтому жидкости контактируют с ними в течение очень короткого времени, так как глотание регулярно очищает рот. В связи с этим, заражение ВИЧ через оральный секс считается маловероятным путем передачи данной инфекции.

По сути, риск заражения ВИЧ при оральном сексе существует только для человека, делающего минет ВИЧ-положительному партнеру. Если же мужчина имеет ВИЧ-отрицательный статус и, при этом, ВИЧ-положительный сексуальный партнер делает ему минет, риск заражения минимален.

Факторы, влияющие на риск заражения

Сообщения о случаях заражения помогли выявить факторы, влияющие на вероятность передачи ВИЧ через оральный секс. К таким факторам относятся:

• кровоточащие десны, порезы или язвы во рту;
• воспаление, вызванное распространенными инфекциями горла, аллергией или инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как гонорея;
• наличие генитального пирсинга или поражений;
• высокий уровень вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированного партнера.

Все перечисленные факторы могут повлиять на восприимчивость тканей к инфекциям и/или облегчить вирусу доступ к кровотоку и иммунным тканям.

Например, чистка зубов и десен часто вызывает легкие ссадины и стимулирует кровотечение. Поэтому, если вы недавно почистили зубы — риск заражения через оральный секс увеличивается.

Однако, Риск передачи ВИЧ при вагинальном или анальном сексе практически равен нулю, если человек с ВИЧ находится на лечении и имеет полностью подавленную вирусную нагрузку. Логично, что если ВИЧ не передается через анальный или вагинальный половой акт, когда вирусная нагрузка необнаружима, то же самое относится и к оральному сексу.

Уменьшаем вероятность заражения ВИЧ через оральный секс

Есть несколько способов снизить вероятность заражения ВИЧ при орале. Сразу отметим, что представленные способы для одних людей будут более приемлемы, чем другие, поэтому каждый человек должны выбрать подходящие именно ему варианты снижения риска заражения ВИЧ при оральном сексе. Тем не менее, большинство из приведенных ниже вариантов способны обеспечить защиту не только от заражения ВИЧ, но и от других инфекций, передаваемых половым путем:

• Сократите количество партнеров, с которыми вы занимаетесь оральным сексом;
• занимайтесь защищенным оральным сексом с таким барьером, как презервативы;
• не эякулируйте в рот своего партнера и откажитесь от варианта, когда эякуляция совершается в рот Вам;
• избегайте орального секса во время менструации;
• берегите свой рот. Вероятность заразиться через оральный секс увеличивается при кровоточивости десен, язвах во рту или порезах. Не чистите зубы и не пользуйтесь зубной нитью непосредственно перед оральным сексом;
• Регулярно проверяйте свое сексуальное здоровье. Это позволит выявить наличие инфекций, передаваемых половым путем, и снизить вероятность заражения ВИЧ, если вы ВИЧ-отрицательны.

Если вы живете с ВИЧ, принимайте лечение в соответствии с предписаниями лечащего врача для того, чтобы поддерживать неопределяемую вирусную нагрузку, которая является наиболее эффективным способом предотвращения передачи ВИЧ.

Если вы ВИЧ-отрицательны и обеспокоены тем, что можете быть заражены ВИЧ, подумайте о предэкспозиционной профилактике. 

Сообщение Можно ли заразиться ВИЧ при оральном сексе? появились сначала на Aids Life.

Что значит неопределяемая вирусная нагрузка при ВИЧ?

Вирусная нагрузка — это количество вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), содержащееся в крови человека. Неопределяемая вирусная нагрузка при ВИЧ — это настолько маленькое содержание вируса в крови человека, что анализы не могут его обнаружить.

Эффективное лечение ВИЧ (антиретровирусная терапия) подавляет количество ВИЧ в организме до уровня, при котором стандартные тесты не могут обнаружить ВИЧ или могут его обнаружить только в очень маленьком количестве. На профессиональном языке это называется «вирусологическим подавлением».

Несмотря на то, что неопределяемая вирусная нагрузка не означает, что ВИЧ-инфекция полностью вылечена, она дает огромные перспективы для общего состояния здоровья человека и снижения риска передачи вируса другим людям.

Однако, не стоит забывать о том, что наличие неопределяемой вирусной нагрузки не означает, что человек излечился от ВИЧ. Если перестать лечение, вирусная нагрузка увеличится и снова будет обнаруживаться, а значит и передаваться.

В течение первых нескольких недель после заражения ВИЧ вирусная нагрузка обычно очень высока — несколько миллионов «вирусных копий на миллилитр крови» (копий / мл). В этот период существует значительный риск передачи ВИЧ. Фактически, многие люди заражаются ВИЧ от тех, кто сам недавно им заразился и не знает об этом.

После периода раннего заражения вирусная нагрузка, как правило, снижается. Типичная вирусная нагрузка у человека, не принимающего лечение, может составлять 50 000 копий / мл. При этом, все еще присутствует значительный риск передачи ВИЧ.

После начала лечения и при правильном приеме препаратов вирусная нагрузка начинает снижаться. Уже в течение 3-6 месяцев вирусная нагрузка большинства ВИЧ- инфицированных людей становится необнаружимой (менее 50 копий / мл).

Однако, рекомендуется подождать, пока вы не получите хотя бы 2 результата анализов подряд с необнаружимой вирусной нагрузкой в течение полугода, прежде чем полагаться на него. 

Риск заражения при неопределяемой вирусной нагрузке

Первое крупное исследование, показавшее, что люди с низкой вирусной нагрузкой не являются заразными, было получено в ходе исследования 415 гетеросексуальных пар в 2000 году. Было установлено, что ни один ВИЧ-позитивный партнер с вирусной нагрузкой ниже 1500 копий / мл не передал ВИЧ.

В 2011 году большое научное исследование под названием HPTN 052 пришло к выводу, что антиретровирусная терапия снизила риск передачи ВИЧ постоянному гетеросексуальному партнеру на 96%. Причина, по которой процент не был равен 100, заключалась в том, что 1 человек в исследовании все-таки заразился ВИЧ, однако, это произошло в течение нескольких дней после начала лечения его партнера. В последствии, в течение четырехлетнего исследования ни один человек с неопределяемой вирусной нагрузкой не передал ВИЧ своему партнеру.

Последние результаты исследований PARTNER 1 и PARTNER 2 были объявлены в 2016 и 2018 годах. В ходе исследования велось наблюдение за 972 однополыми парами и 516 гетеросексуальными парами, в которых у одного партнера был ВИЧ, а у другого — нет. В ходе исследования у однополых пар было 77 000 актов секса с проникновением без презервативов, а у гетеросексуальных пар — 36 000. Исследования PARTNER не обнаружили ни одного случая передачи ВИЧ от ВИЧ-позитивного партнера, у которого была не обнаруживаемая вирусная нагрузка (ниже 200 копий / мл).

Таким образом, данные исследования подтвердили, что риск передачи ВИЧ человеком с неопределяемой вирусной нагрузкой своему сексуальному партнеру статистически эквивалентен 0.

Однако, люди с неопределяемой вирусной нагрузкой иногда испытывают так называемые «вспышки» в своей вирусной нагрузке. Их вирусная нагрузка увеличивается от необнаружимого до низкого, но обнаруживаемого уровня, а затем снова становится необнаружимой в следующем анализе.

Например, вирусная нагрузка может временно увеличиться до 60 копий / мл или 150 копий / мл. Но это не должно быть поводом для беспокойства. Помните, что в исследованиях PARTNER и Opposites Attract «необнаружимое» было определено ниже 200 копий / мл. Эти исследования показали, что передача не происходит ниже этого уровня.

Анализы на вирусную нагрузку

Врачи применяют анализы на вирусную нагрузку, чтобы выяснить, подавлен ли организм человека вирусом иммунодефицита или вирусная нагрузка ВИЧ неопределяемая. Такие анализы направлены на измерение количества РНК ВИЧ в крови человека.

Для определения вирусной нагрузки ВИЧ используются следующие тесты:

• ПЦР (метод полимеразной цепной реакции);
• Р-ДНК (метод количественной разветвленной ДНК);
• NASBA ( метод амплификации нуклеиновых кислот).

Анализы на вирусную нагрузку многократно копируют вирус, найденный в маленьком образце крови, для того, чтобы было легче определить его количество. Но из-за этого, результаты одного теста могут быть не очень точными.

Также как и с количеством клеток CD4 важно отслеживать динамику результатов нескольких последовательных тестов для получения комплексной картины. Нельзя принимать решения о лечении, основываясь на результатах одного анализа на вирусную нагрузку.

Человек, принимающий антиретровирусные препараты со стабильной вирусной нагрузкой, обычно проходит эти тесты от двух до четырех раз в год.

Как лечение и неопределяемая вирусная нагрузка помогают предотвратить передачу ВИЧ?

Лечение ВИЧ, также называемое антиретровирусной терапией (АРТ), работает путем контроля репликации ВИЧ в организме, то есть снижает способность ВИЧ копировать себя. Когда репликация ВИЧ контролируется, вирусная нагрузка в крови и биологических жидкостях уменьшается. Исследования говорят о том, что с уменьшением вирусной нагрузки снижается и риск передачи ВИЧ. Когда успешное лечение снижает вирусную нагрузку до необнаружимого уровня, риск передачи ВИЧ практически равен 0.

АРТ обычно состоит из комбинации по меньшей мере трех антиретровирусных препаратов, принимаемых ежедневно. Более новые методы лечения ВИЧ безопаснее, проще и эффективнее, чем более ранние. Эффективность антиретровирусной терапии сегодня настолько велика, что многие люди, начавшие своевременное лечение сразу после того, как стали ВИЧ-положительными, имеют нормальную продолжительность жизни.

Для большинства людей вирус становится настолько хорошо контролируемым, что в течение 3-6 месяцев после начала лечения количество вируса в их крови становится необнаружимым. Большинство тестов на вирусную нагрузку не могут обнаружить ВИЧ в крови, если на мл приходится менее 40-50 копий вируса. Тем не менее, вирус все еще присутствует в очень низких количествах в организме, когда вирусная нагрузка не обнаруживается.

Последовательное и правильное использование АРТ для поддержания неопределяемой вирусной нагрузки включает в себя:

• регулярный и правильный прием антиретровирусных препаратов для достижения и поддержания неопределяемой вирусной нагрузки;
• регулярные посещения врача для мониторинга вирусной нагрузки и получения консультаций и поддержки.

Регулярное тестирование и лечение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), также важно, так как АРТ не защищает от ИППП.

Человек, получающий АРТ, должен поддерживать связь со своим врачом, чтобы определить подходящий график для медицинских осмотров и мониторинга вирусной нагрузки.

Однако вирусная нагрузка не у всех становится и остается необнаружимой при лечении. Чаще всего это происходит, когда человек пропускает или забывает прием препаратов, но это также может происходить из-за лекарственной устойчивости или лекарственной токсичности. Когда лечение не оказывается не эффективным, человек не будет знать, что его вирусная нагрузка может быть обнаружена, пока не сдаст соответствующие анализы. 

В зависимости от причины, по которой лечение оказалось не эффективным, человеку может потребоваться смена лечения или консультация по правилам приема лекарств, чтобы снизить вирусную нагрузку до необнаружимого уровня. 

Сообщение Неопределяемая вирусная нагрузка при ВИЧ. Есть ли риск заражения? появились сначала на Aids Life.

Вирусом иммунодефицита может заразиться любой человек. ВИЧ передается при прямой передаче от зараженного человека к не зараженному телесных жидкостей, таких как кровь, сперма и другие генитальные выделения или грудное молоко. Основной путь заражения ВИЧ-инфекцией во всем мире- это половой контакт с инфицированным человеком. ВИЧ часто распространяется среди наркоманов, употребляющих инъекционные наркотики, которые используют общие иглы или шприцы.

До разработки процедур скрининга и методов термообработки, которые уничтожают ВИЧ в продуктах крови, заражение также происходило через загрязненные продукты крови. Так, многие люди с гемофилией заразились именно таким образом. Сегодня риск заражения ВИЧ от переливания крови чрезвычайно мал. В редких случаях медицинские работники рискуют заразиться в результате случайного укола иглой, которая использовалась для забора крови у ВИЧ-инфицированного человека.

Вирус может передаваться через плаценту во время беременности или через грудное молоко от матери к ребенку. Введение антиретровирусных препаратов как матери, так и младенцу во время рождения снижает вероятность заражения ребенка ВИЧ. Антиретровирусная терапия может снизить риск передачи инфекции от инфицированных лиц к их неинфицированным половым партнерам примерно на 96 процентов при назначении сразу после постановки диагноза.

Более того, если инфицированные лица в течение длительного времени придерживаются антиретровирусной терапии, их вирусная нагрузка ВИЧ может в конечном итоге стать необнаружимой, что означает, что вирус не может передаваться половым путем; это явление называется «неопределяемый = непередаваемый» (Н = Н).

Теоретически возможными способами заражения ВИЧ, но, как правило, крайне редким, считаются:

• оральный секс (только при наличии кровоточащих десен или открытых язв во рту);
• укус человека ВИЧ — инфицированным (только если слюна кровоточит или есть открытые раны во рту);
• соприкосновение поврежденной кожей с ранами, слизистыми оболочками или кровью человека, живущего с ВИЧ.

ВИЧ не передается при кашле, чихании или случайном контакте (например, рукопожатие). ВИЧ хрупок и не может долго выживать вне организма. Поэтому для передачи требуется прямая передача телесных жидкостей. Другие заболевания, передаваемые половым путем, такие как сифилис , генитальный герпес , гонорея и хламидиоз, повышают риск заражения ВИЧ при половом контакте, возможно, через поражения половых органов, которые они вызывают.

Заражение вирусом иммунодефицита человека не возможно через:

• контакт кожа к коже;
• объятья, рукопожатия или поцелуи;
• воздушно-капельным путём;
• обмен едой или напитками с ВИЧ-инфицированным;
• слюну, слезы или пот;
• общий туалет, полотенца или постельное белье;
• укусы комаров или других насекомых.

Важно отметить, что если человек с ВИЧ получает постоянное лечение, то вероятность передачи вируса другому человеку значительно снижается.

Продолжительность «периода окна» при ВИЧ-инфекции

Как только человек заражается ВИЧ, вирус сразу начинает размножаться в его организме. Иммунная система человека реагирует на антигены (вирус), вырабатывая антитела (клетки, которые борются с вирусом).

Время между попаданием ВИЧ в организм человека и моментом его обнаружения в крови называется «периодом окна» ВИЧ. У большинства людей «период окна» при ВИЧ-инфекции составляет 23-90 дней после заражения.

Когда человек проходит тестирование на ВИЧ в течение «периода окна», вероятнее всего, тест покажет отрицательный результат. Однако, уже в этот период ВИЧ-инфицированный может заражать других людей. Именно поэтому, если у вас возникли подозрения на возможное заражение ВИЧ, но тест показал отрицательный результат в течение «периода окна», настоятельно рекомендуется через несколько месяцев сдать повторные анализы на ВИЧ. Также в течение этого времени необходимо пользоваться презервативами дабы предотвратить возможное заражение партнёра ВИЧ.

Постконтактная и предконтактная профилактика заражения ВИЧ

Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции (или ПКП) означает прием антиретровирусных препаратов (АРВ) как можно скорее после выявления риска инфицирования для того, чтобы человек не заразился ВИЧ. Эти препараты доступны только по рецепту. ПКП следует начинать как можно быстрее после подтверждения риска заражения, но не позже 72 часов. Если АРВ лечение хорошо переносится, его следует продолжать в течение 4 недель, принимая 2 или 3 препарата.

Другим способом предотвращения заражения является предэкспозиционная или предконтактная профилактика ВИЧ-инфекции (PrEP). PrEP — комбинация лекарств против ВИЧ, которые принимаются до потенциального контакта с ВИЧ. При последовательном применении они могут снизить риск заражения или распространения ВИЧ.

Конечно PrEP не обеспечивает 100% защиты от ВИЧ. Проведено много исследований, которые показали, что люди, принимавшие PrEP, имели приблизительно в 90 раз меньше шансов инфицирования ВИЧ, чем люди в группах сравнения, которые не получали препарат или принимали сахарную пилюлю, которую иногда называют Плацебо. Это высокий показатель, но не 100%. Вы все равно можете получить ВИЧ, особенно если принимаете препарат не каждый день или если получили от кого-то устойчивый (резистентный) штамм вируса.

Сообщение Заражение и «период окна» при ВИЧ-инфекции. Способы заражения ВИЧ и основные меры профилактики ВИЧ-инфекции появились сначала на Aids Life.