Заражение и «период окна» при ВИЧ-инфекции. Способы заражения ВИЧ и основные меры профилактики ВИЧ-инфекции

Всё о способах передачи ВИЧ-инфекции

Вирусом иммунодефицита может заразиться любой человек. ВИЧ передается при прямой передаче от зараженного человека к не зараженному телесных жидкостей, таких как кровь, сперма и другие генитальные выделения или грудное молоко. Основной путь заражения ВИЧ-инфекцией во всем мире- это половой контакт с инфицированным человеком. ВИЧ часто распространяется среди наркоманов, употребляющих инъекционные наркотики, которые используют общие иглы или шприцы.

До разработки процедур скрининга и методов термообработки, которые уничтожают ВИЧ в продуктах крови, заражение также происходило через загрязненные продукты крови. Так, многие люди с гемофилией заразились именно таким образом. Сегодня риск заражения ВИЧ от переливания крови чрезвычайно мал. В редких случаях медицинские работники рискуют заразиться в результате случайного укола иглой, которая использовалась для забора крови у ВИЧ-инфицированного человека.

Вирус может передаваться через плаценту во время беременности или через грудное молоко от матери к ребенку. Введение антиретровирусных препаратов как матери, так и младенцу во время рождения снижает вероятность заражения ребенка ВИЧ. Антиретровирусная терапия может снизить риск передачи инфекции от инфицированных лиц к их неинфицированным половым партнерам примерно на 96 процентов при назначении сразу после постановки диагноза.

Более того, если инфицированные лица в течение длительного времени придерживаются антиретровирусной терапии, их вирусная нагрузка ВИЧ может в конечном итоге стать необнаружимой, что означает, что вирус не может передаваться половым путем; это явление называется «неопределяемый = непередаваемый» (Н = Н).

Теоретически возможными способами заражения ВИЧ, но, как правило, крайне редким, считаются:

• оральный секс (только при наличии кровоточащих десен или открытых язв во рту);
• укус человека ВИЧ — инфицированным (только если слюна кровоточит или есть открытые раны во рту);
• соприкосновение поврежденной кожей с ранами, слизистыми оболочками или кровью человека, живущего с ВИЧ.

ВИЧ не передается при кашле, чихании или случайном контакте (например, рукопожатие). ВИЧ хрупок и не может долго выживать вне организма. Поэтому для передачи требуется прямая передача телесных жидкостей. Другие заболевания, передаваемые половым путем, такие как сифилис , генитальный герпес , гонорея и хламидиоз, повышают риск заражения ВИЧ при половом контакте, возможно, через поражения половых органов, которые они вызывают.

Заражение вирусом иммунодефицита человека не возможно через:

• контакт кожа к коже;
• объятья, рукопожатия или поцелуи;
• воздушно-капельным путём;
• обмен едой или напитками с ВИЧ-инфицированным;
• слюну, слезы или пот;
• общий туалет, полотенца или постельное белье;
• укусы комаров или других насекомых.

Важно отметить, что если человек с ВИЧ получает постоянное лечение, то вероятность передачи вируса другому человеку значительно снижается.

Продолжительность «периода окна» при ВИЧ-инфекции

Как только человек заражается ВИЧ, вирус сразу начинает размножаться в его организме. Иммунная система человека реагирует на антигены (вирус), вырабатывая антитела (клетки, которые борются с вирусом).

Время между попаданием ВИЧ в организм человека и моментом его обнаружения в крови называется «периодом окна» ВИЧ. У большинства людей «период окна» при ВИЧ-инфекции составляет 23-90 дней после заражения.

Когда человек проходит тестирование на ВИЧ в течение «периода окна», вероятнее всего, тест покажет отрицательный результат. Однако, уже в этот период ВИЧ-инфицированный может заражать других людей. Именно поэтому, если у вас возникли подозрения на возможное заражение ВИЧ, но тест показал отрицательный результат в течение «периода окна», настоятельно рекомендуется через несколько месяцев сдать повторные анализы на ВИЧ. Также в течение этого времени необходимо пользоваться презервативами дабы предотвратить возможное заражение партнёра ВИЧ.

Постконтактная и предконтактная профилактика заражения ВИЧ

Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции (или ПКП) означает прием антиретровирусных препаратов (АРВ) как можно скорее после выявления риска инфицирования для того, чтобы человек не заразился ВИЧ. Эти препараты доступны только по рецепту. ПКП следует начинать как можно быстрее после подтверждения риска заражения, но не позже 72 часов. Если АРВ лечение хорошо переносится, его следует продолжать в течение 4 недель, принимая 2 или 3 препарата.

Другим способом предотвращения заражения является предэкспозиционная или предконтактная профилактика ВИЧ-инфекции (PrEP). PrEP — комбинация лекарств против ВИЧ, которые принимаются до потенциального контакта с ВИЧ. При последовательном применении они могут снизить риск заражения или распространения ВИЧ.

Конечно PrEP не обеспечивает 100% защиты от ВИЧ. Проведено много исследований, которые показали, что люди, принимавшие PrEP, имели приблизительно в 90 раз меньше шансов инфицирования ВИЧ, чем люди в группах сравнения, которые не получали препарат или принимали сахарную пилюлю, которую иногда называют Плацебо. Это высокий показатель, но не 100%. Вы все равно можете получить ВИЧ, особенно если принимаете препарат не каждый день или если получили от кого-то устойчивый (резистентный) штамм вируса.