Препараты для лечения ВИЧ-инфекции

Препараты от ВИЧ-инфекции направлены на профилактику развития болезней, возникающих на фоне иммунодефицита, и облегчение самочувствия пациента. Непосредственно вирус невозможно устранить с помощью медикаментозного воздействия на организм. То, какие лекарства необходимо принимать при ВИЧ-инфекции, зависит от стадии заболевания на момент его выявления. Отказ от прохождения медикаментозной коррекции состояния здоровья приводит пациентов с вирусом иммунодефицита к более скорому наступлению летального исхода.

Цели назначения терапии при ВИЧ

Антивирусные препараты при ВИЧ-инфекции назначают для достижения 3 целей – чтобы:

• восстановить иммунные способности организма;
• улучшить качество жизни пациента и увеличить ее продолжительность;
• минимизировать вирусную нагрузку на организм.

Инъекционные препараты и таблетки от ВИЧ-инфекции помогают предотвратить развитие вторичных заболеваний. Но даже после полноценного обследования пациента, назначая препараты, врач не уверен на 100%, будет ли помогать лекарство от ВИЧ-инфекции в конкретном клиническом случае.

Медикаментозные средства для пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией

Список назначаемых препаратов при ВИЧ-инфекции выглядит так:

1. Маравирок. Относится к группе ингибиторов рецепторов CCR5. Обладает противовирусной активностью. Препарат разработан летом 2007 года, предназначен для приема внутрь;
2. Ралтегравир. Лекарственное средство предназначено для перорального использования. Ралтегравир принимают внутрь, 2 раза в день. С 2009 года он применяется для лечения всех ВИЧ-инфицированных пациентов. Несмотря на терапевтическую эффективность, Ралтегравир значительно ослабляет состояние здоровья. Вероятность развития осложнений возрастает после 48 недели лечения;
3. Элвитегравир. Комбинированный препарат, широко используемый для лечения пациентов с вирусом иммунодефицита. Состоит из 2 компонентов: один подавляет размножение копий вируса в крови, второй – усиливает действие первого вещества. Препарат назначают в одной схеме с Ритонавиром. Лекарство принимают перорально, 1 раз в день, во время еды;
4. Фузеон. Мощное противовирусное средство. Фузеон возглавляет список, в котором указаны лекарственные препараты для профилактики ВИЧ-инфекции. Средство вводят подкожно, ежедневно, в область плеча, бедра или живота;
5. Индинавир. Лекарство начинают принимать с минимальной дозировки, постепенно достигая 800 мг. Оптимальная схема приема лекарства – 3 раза в день, за 1 час до или спустя 2 ч после еды. Индинавиром лечат только взрослых пациентов с ВИЧ-инфекцией;
6. Фосфазид (Никавир). Активно применяется с 1999 года. Препарат назначают на том этапе, когда ВИЧ спровоцировал множественные осложнения (вторичные заболевания). Никавир обладает выраженной противовирусной способностью, помогает в лечении гепатита B, который нередко прогрессирует на фоне вируса иммунодефицита человека. Лекарство применяют перорально, в дозировке от 800 до 1200 мг, разделив ее на 2-3 приема. Преимущество Фосфазида – обеспечение профилактического действия: активный компонент Никавира помогает предотвратить инфицирование вирусом иммунодефицита.

Перечисленные лекарства не подходят для реализации монотерапии.

Какие препараты принимают при ВИЧ-инфекции в виде схем:

1) Тенофовир + Ламивудин + Эфавиренз;

2) Ламивудин + Эмтрицитабин.

В процессе лечения врач может откорректировать то, какие таблетки пьют при ВИЧ-инфекции пациенты. Учитываются результаты регулярно проводимой диагностики, фактор наличия сопутствующих болезней, степень устойчивости вируса к препарату.

Особенности прохождения антиретровирусной терапии

Независимо от названия действенных таблеток от ВИЧ-инфекции, назначенными препаратами нужно лечиться пожизненно.

Препараты от иммунодефицита принимают схемами. Использование только 1 медикаментозного средства не обеспечивает ожидаемой эффективности.

Если препарат не принят своевременно – в установленные врачом часы – не рекомендуется искусственно увеличивать дозировку. Это не поспособствует компенсации вещества, которое не поступило в кровь, и не обеспечит противовирусную активность. Однако двойная дозировка лекарства создает значительную нагрузку на организм пациента, может вызвать ряд осложнений.

Внимание! Женщинам с ВИЧ-инфекцией в послеродовом периоде противопоказано вскармливание ребенка.

При инъекционном введении препаратов (например, Фузеона) нужно регулярно менять место прокола кожи. В основном чередуют область плеча, брюшной стенки и передней поверхности бедра.

Возможные побочные эффекты

Назначая противовирусные препараты при ВИЧ-инфекции, пациента предупреждают о потенциально возможном развитии осложнений. К таким побочным эффектам относится:

1. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Заболевание протекает в виде опоясывающей боли, многократной рвоты, слабости, повышения температуры тела. Развитие панкреатита наиболее часто провоцирует Зидовудин.
2. Цирроз печени. Патологию в половине случаев вызывает Невирапин.
3. Почечная недостаточность. Нарушение состояния и активности органа мочевыделительной системы – последствие приема такого лекарства от ВИЧ-инфекции, как Тенофовир.
4. Критически высокое повышение концентрации молочной кислоты в организме. Нарушение развивается на фоне приема сочетания таких препаратов, как Ставудин и Диданозин.
5. Токсическое поражение кожного покрова. Возникает вследствие применения Невирапина, Эфавиренза.

Препараты, которые поддерживают организм пациента, страдающего ВИЧ-инфекцией, могут вызвать и другие осложнения. Среди них – проблемы с активностью сердца, головного мозга, органов ЖКТ и нервной системы.

Спровоцировать непредсказуемую реакцию может каждый из препаратов, назначаемых при иммунодефиците. Иногда побочные эффекты от применяемых медикаментов возникают не сразу, а только в середине терапевтического курса. Но вероятность обеспечения пользы для здоровья выше риска развития осложнений, поэтому при иммунодефиците назначают именно перечисленные препараты. И пока неизвестно, когда изобретут гипоаллергенное лекарство от ВИЧ-инфекции, которое в 100% случаев будет хорошо переноситься организмом.

Даже если назначенное лекарство входит в список лучших по эффективности препаратов от ВИЧ-инфекции – оно может спровоцировать аллергию. В этом случае у пациента возникает приступ удушья, сыпь на коже лица и тела, зуд и другие симптомы. Индивидуальная непереносимость медикаментозного средства – единственное показание для отмены препарата. В остальных случаях прекращать антиретровирусную терапию при ВИЧ нельзя. Тем самым можно приблизить наступление летального исхода.

Недостатки существующих методов лечения ВИЧ-инфекции

Минусы современных терапевтических программ:

• высокая токсичность препаратов, повышающая риск развития побочных эффектов. При этом вероятность появления осложнений не зависит от того, сколько стоят таблетки от ВИЧ-инфекции;
• несовместимость с лекарствами, которые применяют для устранения ВИЧ-ассоциированных заболеваний;
• значительные финансовые расходы. Большую часть медикаментозных средств больным вирусом иммунодефицита выдают бесплатно, в специализированном центре лечения. Но кроме этих медикаментов, препараты против ВИЧ-инфекции приходится покупать и самостоятельно – они дорогостоящие, иногда несоизмеримы с бюджетом среднестатистического пациента.

Поскольку у вируса иммунодефицита постоянно вырабатывается устойчивость к лекарствам, принимаемым пациентом, медикаменты приходится регулярно заменять. Это создает дополнительные трудности в составлении оптимальной терапевтической программы.

Ни одно из существующих сегодня медикаментозных средств не может устранить вирус иммунодефицита человека. То, когда найдут эффективное лекарство от ВИЧ-инфекции – неизвестно. Это еще раз подчеркивает важность профилактики развития опасной болезни. Благодаря антиретровирусной терапии удается минимизировать риск появления вторичных осложнений на фоне ВИЧ, облегчить состояние пациента и продлить ему жизнь.